Центры здоровья – специализированные подразделения, вновь созданные на базе медицинских учреждений первичного звена здравоохранения. Центры здоровья действуют на функциональной основе и, по сути, имеют следующие цели:
развитие социальной медицины и первичной медицинской профилактики;
усиление донозологической составляющей в деятельности здравоохранения;
реализация комплекса мер, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации.
Центры здоровья обеспечивают дальнейшее развитие приоритетного национального проекта (ПНП) «Здоровье». В настоящее время центры здоровья действительно частично выполняют некоторые функции подразделений медицинской профилактики и в идеальных условиях работы решают задачи социальной медицины, а также (в некоторой степени) задачи развития первичной медицинской профилактики, донозологической диспансеризации населения и задачи совершенствования профилактической медицины. Центры здоровья открыты для реализации постановления правительства от 18 мая 2009 г. N 413 «О финансовом обеспечении в 2009 г. за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» и приказа МЗ РФ от 10 июня 2009 г. № 302 «О мерах по реализации постановления Правительства РФ № 413 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака». Приказ Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. №597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» предписывает утвердить:
требования к организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака согласно приложению 1;
учетную форму № 025 - ЦЗ/у – «Карта центра здоровья» согласно приложению 2;
учетную форму № 002 - ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни» согласно приложению 3;
отчетную форму отраслевого статистического наблюдения № 68 «Сведения о деятельности центра здоровья» (месячная, годовая) согласно приложению 4;
рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала центра здоровья согласно приложению 5.
Ранее подходы к решению вышеперечисленных комплексных задач развития первичной медицинской профилактики ОНЗ были ограничены недостаточностью мер административного регулирования, недостатками целевой нормативно-правовой базы и ограниченностью ресурсов в регионах и территориях. Важно, что федеральным центром выделены целевые финансовые средства в виде субсидий на оснащение центров здоровья необходимым оборудованием для ранней и доклинической диагностики. Избранная форма (субсидирование) подразумевает безусловную необходимость софинансирования данного проекта субъектами из областных и муниципальных бюджетов. Все выделенные средства в рамках софинансирования ПНП «Здоровье» могут быть потрачены исключительно на приобретение оборудования для центров здоровья. Дополнительные средства, выделяемые областными и муниципальными бюджетами на деятельность центров здоровья, могут быть потрачены в соответствии с их текущими или перспективными потребностями и на усмотрение руководителей центров здоровья, включая подготовку специалистов вне ПНП «Здоровье» и расширение материально-технической базы центров здоровья. Штаты центра здоровья утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) в соответствии с действующими штатными нормативами учреждений здравоохранения в пределах специальностей, по которым будет осуществляться подготовка медицинских кадров центра здоровья предусмотренными приложением 2 приказа Минздравсоцразвития России от 10.06.2009г № 302н. Заведующий центром здоровья назначается из расчета одна должность на 8 врачей. Должности медицинского персонала для обеспечения приема населения в центре здоровья устанавливаются из расчета 0,4 должности врача на 10 тыс.населения. Должности медицинских сестер устанавливаются из расчета не менее 0,5 должности на 1 врача. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются из расчета не менее 1 должность на 6 врачей. В структуру центра здоровья рекомендуется включать: кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике, кабинет медицинской профилактики, кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе, кабинеты инструментального и лабораторного обследования, зал ЛФК, школы здоровья. Основные функции центров здоровья:
информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различныхзаболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких; формирование у населения принципов «ответственного родительства»;
обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;
обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний;
оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний.
При необходимости врач центра здоровья рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), динамическое наблюдение в центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и здорового ребенка ЛПУ, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья.
---
Опубликовано в составе монографии:
УДК 616-084
ББК 51.1(2)5
А23
Терминология профилактической медицины: моногр. / А.Е. Агапитов, Д.В. Пивень. – 2-е изд., перераб. и доп. – Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2013. – 172 с.
© Агапитов А.Е., Пивень Д.В., кафедра общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ДПО "ИГМАПО Минздрава России", 2013
Веб-публикация: Андрей Таевский в составе проектов:
Миссия профилактической медицины
Все права защищены. При копировании материала ссылка на источник обязательна.